» চামড়া » ত্বকের রোগসমূহ » স্ক্লেরোডার্মা

স্ক্লেরোডার্মা

স্ক্লেরোডার্মার ওভারভিউ

স্ক্লেরোডার্মা হল একটি অটোইমিউন সংযোজক টিস্যু রোগ এবং বাতজনিত রোগ যা ত্বক এবং শরীরের অন্যান্য অংশে প্রদাহ সৃষ্টি করে। যখন ইমিউন প্রতিক্রিয়া টিস্যুগুলিকে মনে করে যে তারা ক্ষতিগ্রস্থ হয়েছে, তখন এটি প্রদাহ সৃষ্টি করে এবং শরীর অত্যধিক কোলাজেন তৈরি করে, যার ফলে স্ক্লেরোডার্মা হয়। ত্বক এবং অন্যান্য টিস্যুতে অতিরিক্ত কোলাজেনের ফলে আঁটসাঁট এবং শক্ত ত্বকে দাগ পড়ে। স্ক্লেরোডার্মা আপনার শরীরের অনেক সিস্টেমকে প্রভাবিত করে। নিম্নলিখিত সংজ্ঞাগুলি আপনাকে আরও ভালভাবে বুঝতে সাহায্য করবে কিভাবে রোগটি এই প্রতিটি সিস্টেমকে প্রভাবিত করে।

  • সংযোজক টিস্যু রোগ হল এমন একটি রোগ যা ত্বক, টেন্ডন এবং তরুণাস্থির মতো টিস্যুকে প্রভাবিত করে। সংযোজক টিস্যু অন্যান্য টিস্যু এবং অঙ্গকে সমর্থন করে, রক্ষা করে এবং গঠন প্রদান করে।
  • অটোইমিউন রোগগুলি ঘটে যখন ইমিউন সিস্টেম, যা সাধারণত সংক্রমণ এবং রোগ থেকে শরীরকে রক্ষা করতে সাহায্য করে, তার নিজস্ব টিস্যু আক্রমণ করে।
  • রিউম্যাটিক রোগগুলি পেশী, জয়েন্ট বা তন্তুযুক্ত টিস্যুতে প্রদাহ বা ব্যথা দ্বারা চিহ্নিত অবস্থার একটি গ্রুপকে বোঝায়।

দুটি প্রধান ধরনের স্ক্লেরোডার্মা রয়েছে:

  • স্থানীয়কৃত স্ক্লেরোডার্মা শুধুমাত্র ত্বকের নিচে সরাসরি ত্বক এবং গঠনকে প্রভাবিত করে।
  • সিস্টেমিক স্ক্লেরোডার্মা, যাকে সিস্টেমিক স্ক্লেরোসিসও বলা হয়, শরীরের অনেক সিস্টেমকে প্রভাবিত করে। এটি একটি আরও গুরুতর ধরণের স্ক্লেরোডার্মা যা রক্তনালী এবং অভ্যন্তরীণ অঙ্গ যেমন হার্ট, ফুসফুস এবং কিডনির ক্ষতি করতে পারে।

স্ক্লেরোডার্মার কোন প্রতিকার নেই। চিকিত্সার লক্ষ্য লক্ষণগুলি উপশম করা এবং রোগের অগ্রগতি বন্ধ করা। প্রাথমিক রোগ নির্ণয় এবং চলমান পর্যবেক্ষণ অপরিহার্য।

স্ক্লেরোডার্মার সাথে কি হয়?

স্ক্লেরোডার্মার কারণ অজানা। যাইহোক, গবেষকরা বিশ্বাস করেন যে ইমিউন সিস্টেম অতিরিক্ত প্রতিক্রিয়া দেখায় এবং রক্তনালীগুলির আস্তরণের কোষগুলিতে প্রদাহ এবং ক্ষতির কারণ হয়। এটি সংযোজক টিস্যু কোষ, বিশেষ করে ফাইব্রোব্লাস্ট নামক একটি কোষের প্রকারের কারণে অত্যধিক কোলাজেন এবং অন্যান্য প্রোটিন তৈরি করে। ফাইব্রোব্লাস্টগুলি স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি দিন বাঁচে, যার ফলে ত্বক এবং অন্যান্য অঙ্গগুলিতে কোলাজেন তৈরি হয়, যা স্ক্লেরোডার্মার লক্ষণ এবং উপসর্গগুলির দিকে পরিচালিত করে।

কে স্ক্লেরোডার্মা পায়?

যে কেউ স্ক্লেরোডার্মা পেতে পারে; যাইহোক, কিছু গ্রুপের রোগ হওয়ার ঝুঁকি বেশি। নিম্নলিখিত কারণগুলি আপনার ঝুঁকিকে প্রভাবিত করতে পারে।

  • সেক্স। পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের মধ্যে স্ক্লেরোডার্মা বেশি দেখা যায়।
  • বয়স। এই রোগটি সাধারণত 30 থেকে 50 বছর বয়সের মধ্যে দেখা যায় এবং শিশুদের তুলনায় প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে বেশি দেখা যায়।
  • জাতি। স্ক্লেরোডার্মা সমস্ত জাতি এবং জাতিগত গোষ্ঠীর মানুষকে প্রভাবিত করতে পারে, তবে এই রোগটি আফ্রিকান আমেরিকানদের আরও মারাত্মকভাবে প্রভাবিত করতে পারে। উদাহরণ স্বরূপ: 
    • ইউরোপীয় আমেরিকানদের তুলনায় আফ্রিকান আমেরিকানদের মধ্যে এই রোগটি বেশি দেখা যায়।
    • স্ক্লেরোডার্মা সহ আফ্রিকান আমেরিকানরা অন্যান্য গোষ্ঠীর তুলনায় আগে এই রোগটি বিকাশ করে।
    • আফ্রিকান আমেরিকানরা অন্যান্য গোষ্ঠীর তুলনায় ত্বকের ক্ষত এবং ফুসফুসের রোগের প্রবণতা বেশি।

স্ক্লেরোডার্মার প্রকারভেদ

  • স্থানীয়কৃত স্ক্লেরোডার্মা ত্বক এবং অন্তর্নিহিত টিস্যুকে প্রভাবিত করে এবং সাধারণত নিম্নলিখিত এক বা উভয় প্রকারের সাথে উপস্থাপন করে:
    • মরফিয়াস বা স্ক্লেরোডার্মা প্যাচ, যার ব্যাস আধা ইঞ্চি বা তার বেশি হতে পারে।
    • লিনিয়ার স্ক্লেরোডার্মা যখন একটি রেখা বরাবর স্ক্লেরোডার্মা ঘন হয়ে যায়। এটি সাধারণত বাহু বা পায়ের নিচে ছড়িয়ে পড়ে, তবে কখনও কখনও এটি কপাল এবং মুখের উপর ছড়িয়ে পড়ে।
  • সিস্টেমিক স্ক্লেরোডার্মা, যাকে কখনও কখনও সিস্টেমিক স্ক্লেরোসিস বলা হয়, ত্বক, টিস্যু, রক্তনালী এবং প্রধান অঙ্গগুলিকে প্রভাবিত করে। চিকিত্সকরা সাধারণত সিস্টেমিক স্ক্লেরোডার্মাকে দুটি প্রকারে ভাগ করেন:
    • সীমিত ত্বকের স্ক্লেরোডার্মা যা ধীরে ধীরে বিকশিত হয় এবং হাঁটুর নীচের আঙ্গুল, হাত, মুখ, বাহু এবং পায়ের ত্বককে প্রভাবিত করে।
    • ছড়িয়ে পড়া ত্বকের স্ক্লেরোডার্মা যা আরও দ্রুত বিকাশ লাভ করে এবং আঙ্গুল এবং পায়ের আঙ্গুল দিয়ে শুরু হয়, কিন্তু তারপরে কনুই এবং হাঁটু ছাড়িয়ে কাঁধ, ট্রাঙ্ক এবং নিতম্বে ছড়িয়ে পড়ে। এই ধরণের সাধারণত অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির বেশি ক্ষতি হয়।  

স্ক্লেরোডার্মা

স্ক্লেরোডার্মার লক্ষণ

স্ক্লেরোডার্মার লক্ষণগুলি স্ক্লেরোডার্মার ধরণের উপর নির্ভর করে ব্যক্তি থেকে ব্যক্তিতে পরিবর্তিত হয়।

স্থানীয়কৃত স্ক্লেরোডার্মা সাধারণত দুটি ধরণের একটিতে পুরু, শক্ত ত্বকের প্যাচ সৃষ্টি করে।

  • মরফিয়া ত্বকের প্যাচগুলিকে শক্ত, ডিম্বাকৃতির প্যাচগুলিতে ঘন করে তোলে। এই অঞ্চলে লালচে বা ক্ষতবিক্ষত প্রান্ত দ্বারা বেষ্টিত একটি হলুদ, মোমযুক্ত চেহারা থাকতে পারে। দাগ এক জায়গায় থেকে যেতে পারে বা ত্বকের অন্যান্য এলাকায় ছড়িয়ে যেতে পারে। রোগটি সাধারণত সময়ের সাথে সাথে নিষ্ক্রিয় হয়ে যায়, তবে আপনার ত্বকে কালো দাগ থাকতে পারে। কিছু লোক ক্লান্তি (ক্লান্ত বোধ) বিকাশ করে।
  • রৈখিক স্ক্লেরোডার্মায়, ঘন বা রঙিন ত্বকের রেখা বাহু, পা, এবং কদাচিৎ কপালের নিচে চলে যায়।

সিস্টেমিক স্ক্লেরোডার্মা, যা সিস্টেমিক স্ক্লেরোসিস নামেও পরিচিত, দ্রুত বা ধীরে ধীরে বিকশিত হতে পারে এবং শুধুমাত্র ত্বকের সাথে নয়, অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির সাথেও সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে। এই ধরণের স্ক্লেরোডার্মা সহ অনেক লোক ক্লান্তি অনুভব করে।

  • স্থানীয় ত্বকের স্ক্লেরোডার্মা ধীরে ধীরে বিকশিত হয় এবং সাধারণত আঙ্গুল, হাত, মুখ, বাহু এবং হাঁটুর নীচের পায়ের ত্বককে প্রভাবিত করে। এটি রক্তনালী এবং খাদ্যনালীতেও সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে। সীমিত আকারে ভিসারাল জড়িত থাকে তবে সাধারণত ছড়িয়ে থাকা ফর্মের চেয়ে হালকা হয়। স্থানীয় ত্বকের স্ক্লেরোডার্মায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের প্রায়শই সমস্ত বা কিছু লক্ষণ থাকে, যা কিছু ডাক্তার CREST হিসাবে উল্লেখ করেন, যার অর্থ নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি:
    • ক্যালসিফিকেশন, সংযোগকারী টিস্যুতে ক্যালসিয়াম জমার গঠন, যা এক্স-রে পরীক্ষার মাধ্যমে সনাক্ত করা যেতে পারে।
    • Raynaud এর ঘটনা, এমন একটি অবস্থা যেখানে ঠান্ডা বা উদ্বেগের প্রতিক্রিয়ায় হাত বা পায়ের ছোট রক্তনালীগুলি সংকুচিত হয়, যার ফলে আঙ্গুল এবং পায়ের আঙ্গুলের রঙ পরিবর্তন হয় (সাদা, নীল এবং/বা লাল)।
    • খাদ্যনালীর কর্মহীনতা, যা খাদ্যনালীর কর্মহীনতাকে বোঝায় (গলা এবং পাকস্থলীর সংযোগকারী টিউব) যেটি ঘটে যখন খাদ্যনালীর মসৃণ পেশীগুলি তাদের স্বাভাবিক নড়াচড়া হারিয়ে ফেলে।
    • ত্বকের স্তরগুলিতে অতিরিক্ত কোলাজেন জমা হওয়ার ফলে আঙ্গুলের উপর স্ক্লেরোডাক্টিলি পুরু এবং ঘন ত্বক।
    • তেলেঙ্গিয়েক্টাসিয়া, ক্ষুদ্র রক্তনালী ফুলে যাওয়ার কারণে সৃষ্ট একটি অবস্থা যার ফলে হাত ও মুখে ছোট ছোট লাল দাগ দেখা যায়।
  • বিচ্ছুরিত ত্বকের স্ক্লেরোডার্মা হঠাৎ দেখা দেয়, সাধারণত আঙ্গুল বা পায়ের আঙ্গুলের ত্বক ঘন হয়ে যায়। ত্বকের ঘনত্ব তখন কনুই এবং/অথবা হাঁটুর উপরে শরীরের বাকি অংশ পর্যন্ত প্রসারিত হয়। এই ধরনের আপনার অভ্যন্তরীণ অঙ্গ ক্ষতি করতে পারে যেমন:
    • আপনার পাচনতন্ত্রের যে কোন জায়গায়।
    • আপনার ফুসফুস।
    • আপনার কিডনি
    • আপনার হৃদয়.

যদিও ঐতিহাসিকভাবে ক্রেস্টকে স্থানীয় স্ক্লেরোডার্মা হিসাবে উল্লেখ করা হয়েছে, বিচ্ছুরিত স্ক্লেরোডার্মাযুক্ত ব্যক্তিদেরও ক্রেস্টের লক্ষণ থাকতে পারে।

স্ক্লেরোডার্মার কারণ

গবেষকরা স্ক্লেরোডার্মার সঠিক কারণ জানেন না, তবে তারা সন্দেহ করেন যে বেশ কয়েকটি কারণ এই অবস্থার জন্য অবদান রাখতে পারে:

  • জেনেটিক রচনা। জিন কিছু লোকের স্ক্লেরোডার্মা হওয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে দিতে পারে এবং তাদের স্ক্লেরোডার্মার ধরন নির্ধারণে ভূমিকা পালন করতে পারে। আপনি এই রোগটি উত্তরাধিকার সূত্রে পেতে পারেন না এবং কিছু জেনেটিক রোগের মতো এটি পিতামাতা থেকে সন্তানের কাছে প্রেরণ করা হয় না। যাইহোক, স্ক্লেরোডার্মা আক্রান্ত ব্যক্তিদের পরিবারের তাৎক্ষণিক সদস্যদের সাধারণ জনসংখ্যার তুলনায় স্ক্লেরোডার্মা হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।
  • পরিবেশ। গবেষকরা সন্দেহ করেন যে ভাইরাস বা রাসায়নিকের মতো কিছু পরিবেশগত কারণের সংস্পর্শে স্ক্লেরোডার্মা হতে পারে।
  • ইমিউন সিস্টেম পরিবর্তন। আপনার শরীরে অস্বাভাবিক ইমিউন বা প্রদাহজনক কার্যকলাপ সেলুলার পরিবর্তন ঘটায় যার ফলে খুব বেশি কোলাজেন তৈরি হয়।
  • হরমোন। মহিলারা পুরুষদের তুলনায় বেশির ভাগ ধরণের স্ক্লেরোডার্মা পান। গবেষকরা সন্দেহ করেন যে নারী ও পুরুষের মধ্যে হরমোনের পার্থক্য এই রোগে ভূমিকা রাখতে পারে।